Le traitement de la mycose des ongles dure au moins six mois et est soumis à un traitement correctement prescrit. De nombreuses personnes, surtout à la veille de l'été, s'inquiètent de la question : à quelle vitesse les ongles retrouveront-ils leur aspect sain d'antan? À quoi ressembleront-ils immédiatement après le début du traitement? Et dans un ou deux mois?
De plus, l’efficacité du traitement peut également être déterminée par l’apparence des ongles. Voyons à quoi vous devez faire attention concernant l'apparence de vos ongles après un traitement fongique.
Pourquoi la mycose des ongles est-elle difficile à traiter?
L’onychomycose (infection fongique de la plaque unguéale) est très difficile à traiter chez tout le monde. Il y a trois raisons à cela :
Le microbe pénètre dans le lit de l’ongle et tous les médicaments locaux ne peuvent pas l’atteindre. De plus, la plupart des champignons se procurent une « protection » sous la forme d'un épaississement de la plaque à ongles.
Dans la plupart des cas, l’onychomycose s’accompagne d’une infection fongique du pied. Et dès qu'une personne guérit ses ongles, le champignon pénètre à nouveau dans le lit de l'ongle depuis la peau du pied.
La réinfection se produit également par les propres chaussettes, les chaussures et également lors du bain dans une baignoire/douche.
Types classiques de traitement de l'onychomycose.
La médecine utilise actuellement trois approches principales pour traiter la mycose des ongles :
Médicaments systémiques sous forme de comprimés ou de gélules. Ils peuvent aider, mais cela nécessite un traitement prolongé, de 4 à 18 mois. Tous ces médicaments sont toxiques pour le foie, leur prise peut être compliquée par le développement de diarrhées, d'éruptions cutanées et de modifications du goût. Par conséquent, pendant le traitement, il est nécessaire de suivre strictement un régime thérapeutique, d'arrêter de boire de l'alcool et de passer périodiquement des tests sanguins, des "tests hépatiques".
Remèdes locaux (crèmes, vernis). Ils ne pénètrent pas toujours bien dans la plaque à ongles. Il faut donc se préparer à l'avance : couper les masses d'ongles trop importantes avec un coupe-ongles ou les retirer avec un cutter. Vous ne pouvez pas le faire vous-même : vous pouvez endommager les cellules qui donnent naissance à la plaque à ongles.
Thérapie combinée : administration simultanée d'un médicament systémique et application d'un agent antifongique local sur l'ongle atteint. Il est utilisé dans les cas graves pour minimiser légèrement la gravité des effets secondaires des médicaments systémiques. L'efficacité d'un tel traitement n'est pas non plus très élevée.
Dans certains cas, les dermatologues retirent la plaque à ongles affectée avant de prescrire un traitement topique. Maintenant, ils essaient de le faire de moins en moins, se limitant uniquement à limer la zone touchée, pour éviter l'infection du lit de l'ongle par des bactéries.
Il semblerait que l’onychomycose ne se soigne pas, mais en réalité il s’agit bien plus qu’un simple défaut esthétique. Elle peut provoquer une grave infection mixte (fongique et bactérienne) du pied ou de la main, pouvant même conduire à la gangrène.
À quoi ressemblent les ongles après un traitement fongique?
Au cours des 2-3 premiers mois suivant le début de l'utilisation de médicaments locaux, la plaque à ongles ne changera toujours pas sensiblement. Les champignons restant dans l'espace sous-unguéal continuent de se multiplier et un épaississement ou, à l'inverse, un amincissement se forme à nouveau sur l'ongle. La plaque de culture conserve pendant un certain temps sa couleur pathologique : jaune, blanc laiteux, noire ou brune. Il peut encore présenter des écailles, des nervures ou des courbes. Il peut y avoir des éclats ou une zone où il s'éloigne de votre lit.
Lorsqu'ils sont traités avec des comprimés, des modifications pathologiques de la plaque à ongles en croissance peuvent être observées pendant moins de deux mois. Ensuite, après avoir traité le champignon, la zone de l’ongle la plus proche du trou doit reprendre un aspect sain :
- devenir mou;
- change de couleur en rose ou rougeâtre, de couleur uniforme ;
- acquérir une épaisseur normale.
Si l'ongle repousse après avoir retiré toute la plaque à ongles, il a le droit d'être un peu plus fin. C’est aussi un indicateur de votre santé.
Si, malgré le traitement, après 2-3 mois, les ongles restent altérés en termes de couleur, d'épaisseur ou de douceur, le traitement doit alors être revu.
À quelle vitesse l’ongle entier deviendra-t-il sain?
Cela dépend du taux de croissance des plaques à ongles. Il est influencé par :
- âge : plus la personne est jeune, plus la vitesse est grande ;
- nature de la nutrition : un apport insuffisant en vitamines et micro-éléments réduit le taux de croissance des ongles ;
- Température ambiante : par temps chaud, les ongles poussent plus vite ;
- fréquence des blessures aux ongles : elles ralentissent la croissance des plaques ;
- état hormonal : par exemple, pendant la grossesse, le taux de croissance de la plaque augmente ;
- la présence de maladies chroniques courantes : elles ralentissent la croissance des ongles ;
- prenez des médicaments qui affectent le taux de division cellulaire.
En moyenne, un ongle sain après un traitement fongique sur les mains pousse en 6 mois, sur les pieds - en 12 à 18 mois. Les ongles des mains et des pieds poussent plus lentement que les autres. Ainsi, si les plaques à ongles de 2 à 5 doigts des membres inférieurs se développent à une vitesse de 1 mm/mois, alors sur le premier doigt, cette vitesse peut atteindre 0, 7 mm/mois.
Comment accélérer le traitement de l’onychomycose?
Pour repousser les ongles plus rapidement après un traitement fongique, la thérapie au laser peut être utilisée. Il consiste à traiter la plaque à ongles avec un appareil laser au néodyme d'une longueur d'onde de 1064 nm. Son rayonnement pénètre librement dans le lit de l'ongle et y chauffe les cellules fongiques à des températures élevées, ce qui entraîne leur mort. De plus, la chaleur du laser active la circulation sanguine dans le lit de l’ongle, ce qui accélère la croissance d’une plaque unguéale saine.
Le laser est utilisé en conjonction avec une thérapie locale. Après une séance de traitement au laser, le patient doit appliquer la crème ou le vernis recommandé sur les ongles, ainsi que traiter soigneusement les chaussures avec un antiseptique pour éviter une réinfection.
L'efficacité du traitement au laser néodyme de l'onychomycose a été prouvée dans plusieurs études multicentriques étrangères. C'est un excellent complément au traitement local, a une courte durée et ne s'accompagne pas d'effets secondaires.
Par conséquent, une plaque à ongles saine devrait commencer à se développer au cours des premiers mois suivant le début du traitement. Il est peut-être un peu plus fin que d'habitude, mais il a une couleur rose uniforme et une douceur. Le processus de traitement est considérablement accéléré lorsque les plaques affectées sont traitées avec un laser au néodyme.